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声門閉鎖術による気管切開☆カニューレフリーの生活(気管切開)

対象者

性別
年齢 12歳
診断・症状 気管切開(永久気管孔、カニューレフリー)
胃瘻

実践者

保護者(母) 人間は鼻を通して呼吸することにより吸気に適度な加湿をして気管、肺へ取り込むのですが、気管切開からの呼吸では鼻を通過しないため乾燥した空気が直接取り込まれます。乾燥は気管の大敵です。

それを防ぐのが従来の気管切開ではカニューレについている蓋、人工鼻とよばれるもので、その名の通り鼻の代わりをしてくれる加湿のためのフィルターがついていますが、カニューレフリーでもこれに代わる加湿と保護のためのエプロンやスタイが必要になります。

ハウツー

カニューレフリー用エプロン、スタイ

商品名:気管孔フィルター(ブキャナンプロテクター) 3188-002 小 1箱(10枚入)
購入方法:13,105 円(Amazon H31.4.4現在)

商品名:気管孔フィルター 3188-004(大)
購入方法:12,215 円(Amazon H31.4.4現在)


ブキャナンプロテクター (紐タイプ)

現在使っているのはこちら。紐タイプ、サイズは小。イチオシ。

ここに行き着くまでに

自作のスタイ(加湿用にぬらしたコットンを入れるポケット付き)
市販の使い捨てマスク
赤ちゃん用スタイ
など色々試しましたがどれもブキャナンプロテクターには及ばず。

(追記 マスクに至っては呼吸の二酸化炭素検査をしたところ最も二酸化炭素の溜まりがひどかったです。どうやらマスクの薄さのせいで孔にに張り付き呼吸がしにくかったようでした。他は二酸化炭素の検査の結果は変わりませんでしたが、加湿に難ありでブキャナンプロテクター使用時より痰がかたくなりました。痰のかたさがあまりにも気になるようなら生理食塩水の吸入も効果的です。)

加湿性能、使い勝手、耐久性能、よし。ひとつ1300円ほど。

洗濯(ネット使用で洗濯機)にも何度も耐え半年以上使えています。

紐部分が取り外し可能なマジックテープ固定のベルトタイプも使ってみたのですがベルトが孔にかかり、洗濯でもすぐ破損した為紐タイプがおススメ。
実物。紐の長さ調整部品もシリコンで当たり優しめ。痛くないか気になって私もつけてみたけど痛みや違和感も特になし。
装着図。服の中に入れ込んでも良いです。
ただしアマゾンだと10枚単位でしか買えないので、お近くの医療物品の取り扱いのあるお店(病院の医療物品売店や、薬局など)で取り寄せてもらいほしい数だけ買うのがおススメです。うちはお世話になっている訪問薬局さんにお願いしました。

こちら、日常生活支援用具の給付対象になることがあるようなので居住する自治体の障害福祉へぜひお問い合わせを!(自治体によります)
気管孔フィルター

商品名:気管孔フィルター 3188-100
購入方法:3,575 円(Amazon H31.4.4現在)

こちらは上部にのみテープがついていて、孔に直接ペタッと貼るタイプ。コンパクト。

基本的には使い捨てとのこと。呼吸に併せて多少パカパカします。30枚入りで3500円くらい。

ペタッと貼るので、痰が付着するとすぐ息苦しくなるそうで新しいものへ張替えが必要だそうです。

手元にはありますが普段使いにはまだしていません。

まだ痰が出ることがある娘、我が家ではブキャナンプロテクターの方が楽かな。経済的にも。

お風呂の時に水の侵入予防に使用しているお友達もいます。
見た目はファンデーション用のパフのよう。かなり軽い。

ちなみにこちらも、日常生活支援用具の給付対象になることがあるようなので居住する自治体の障害福祉へぜひお問い合わせを!
スタイ(フィルターと併用)

商品名:バンダナネックカバー:カトリーナ
購入方法:540 円(Amazon H31.4.4現在)

バンダナスタイ。

これ実物は持ってないのですが、フィルターと併用するとよさそう。柄も結構豊富なので色々検索してお好みのものを使うとよいと思います。

このへんは、専用品でなくてもバンダナとかスタイとか市販品にかわいいのがたくさんありますね。おしゃれしよう!


抜いた後のカニューレの管理
娘は夜間呼吸器を使用する為、自宅でのカニューレの抜き差しと管理が必要になってきます。

気管周りの吸引などは清潔操作が基本とされているため最初は面食らったのですが、抜いたカニューレは水道水と洗剤で洗浄し、特に消毒等もしなくていいよ、と指導を受けました。

一年半の間娘はぴんぴんしていますので、どうやら本当に大丈夫そうです。ただし、常識的な範囲での清潔維持は必要。
洗浄ブラシ

100均のストロー洗浄ブラシ。


これでカニューレ内に付着した痰などを綺麗に洗い流します。 食器用洗剤使用で大丈夫。

使用後はブラシについた汚れをきっちり洗い、立てて乾燥させてます。
保管ケース

100均石鹸ケース。
これに洗ったカニューレを入れて何かあったときすぐ挿入できるようそばに置いてます。水も切れるし蓋もできるし、入院時にも持参します。

乾くまでキッチンのフックなどに引っ掛けて吊るしておいて、乾燥後小さなタッパーとかに入れるとかでもいいと思います。ジップロックとかでもいいと思います。お好みで。100均を物色しまくりましょう。


医療的ケア児の母たちよ、

困ったらとりあえず100均へ走れ!

ケアチャネルより一言

困ったらとりあえず100均♪
はじめましてのお友達ですが、この春に中学生に進学するということもあって、さすがママさん詳しい!わかりやすいです☆
これからもよろしくお願いします(^^)

ぼくらはみんな生きていく

※記事内で紹介している器具・製品等は、当該器具・製品等の取扱説明書等をご覧の上、正しくお使いください。記事内で紹介している器具・製品等の使用方法を含め、記事内の方法は、あくまで体験者の実践している方法であり、当社において安全性等を何ら保証するものではありません。

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